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Qui sommes-nous

Le Programme National de Lutte Contre la Tuberculose est l’un des programmes spécialisés du Ministère de la Santé créé par l’Arrêté Ministériel n°1250/CAB/MIN/S/AJ/KIZ/41/2002 du 06 novembre 2002 portant création et organisation d’un Programme National de Lutte contre la Tuberculose. Il fait partie de la Direction Générale de la Lutte contre les Maladies (DGLM).

La mission du programme

La mission du PNLT consiste au contrôle de la TB puis à son élimination comme problème de santé publique.

Pour y arriver, il faut :



Pour y parvenir, l’approche d’intégration des activités de lutte contre la TB dans les struc- tures des soins de santé primaires (SSP) est utilisée conformément à la stratégie de renforcement du système de santé.

Objectifs du programme

Les objectifs du programme de lutte contre la TB de la RDC à l’horizon 2035 visent à :


Pour ce, le programme doit assurer la couverture efficace des services de lutte contre cette maladie sur toute l’étendue du pays.

Stratégies de lutte contre la Tuberculose en RDC

La stratégie de lutte contre la TB appliquée en RDC se base sur la stratégie mondiale « Mettre fin à la Tuberculose ». Elle prend en compte la vision, le but, les objectifs et les cibles à atteindre.

Structures du programme national de lutte contre la tuberculose

Il est structuré de la manière suivante :

a) Niveau Central : c’est l’Unité Centrale du PNLT.

L’Unité Centrale (UC) du PNLT est un Bureau de Coordination de la Lutte contre la TB. Elle a pour rôles :



Prenant en compte les innovations dans la prise en charge de la tuberculose, le PNLT a adapté son approche face à la réponse aux ODD en mettant en place 6 divisions pour assurer et accompagner cette lutte de manière générale.
Il s’agit de :



L’unité centrale assure sa fonction de coordination à travers différentes plate-formes, notamment :



b) Niveau intermédiaire (DPS/CPLT)

Il est constitué par la Division Provinciale de la Santé (DPS) qui comprend en son sein une Coordination Provinciale de la Lèpre et de la Tuberculose (CPLT). Les CPLT font partie du bureau d’appui technique ou corps de métiers de la Division Provinciale de la Santé, chargées des activités relatives à l’organisation des prestations des services et de soins de santé. Pour des raisons d’efficience et d’économie d’échelle, le niveau intermédiaire combine la lutte contre la tuberculose et la lutte contre la lèpre. Les CPLT sont chargées de l’appui technique (formation, supervision, encadrement des collaborateurs des structures des zones de santé) et de l’appui logistique pour les activités de ces 2 programmes au niveau de chaque province.
A ce niveau est également orga- nisé un Laboratoire Provincial de Référence de mycobactéries (LPR) qui a pour fonction la supervision et le contrôle de qualité des examens de Ziehl-Neelsen (ZN)/Auramine, la préparation des réactifs, la formation et la supervision des prestataires de laboratoire du niveau périphérique, etc.
La coordination provinciale est composée de manière générale, d’un Médecin Coordon- nateur Provincial (MCP), d’un Infirmier Superviseur Provincial (ISP), de deux Techniciens de Laboratoire Provinciaux (TLP), d’un logisticien et du personnel d’appoint. Les autres membres de la coordination sont mis en place en fonction des besoins de la coordination en accord avec la DPS suivant le cadre organique du Ministère de la Santé.


c) Niveau périphérique : Zone de Santé qui comprend les CDT et CT. La Zone de Santé (ZS) comprend :

L’équipe cadre de la Zone de Santé pilote le système de santé à ce niveau et assure le leadership intégré au niveau de la Zone de Santé. L’HGR et les CS sont les structures de prise en charge des malades dans la Zone de Santé.

Organisation de la lutte contre la tuberculose dans la zone de santé

La structure qui assure le diagnostic et le traitement des personnes souffrant de la tuber- culose est appelée Centre de Diagnostic et de Traitement (CDT). Elle reste l’unité fonction- nelle du PNLT, elle est soit un CS, soit un HGR, soit encore un établissement privé des soins disposant des matériels et équipements pour le diagnostic de la tuberculose (microscopes, Xpert et autres). Les autres formations sanitaires (FOSA) de la ZS, identifient les présumés de la tuberculose parmi les tousseurs et assurent le prélèvement et l’envoi des échantillons ainsi que le traitement. Elles sont appelées Centres de Traitement (CT). Ce sont des structu- res satellites rattachées à un CDT bien identifié, elles ne posent pas le diagnostic de la TB, elles sont responsables de la surveillance de la continuité des soins auprès des malades pris en charge dans le CDT.

Le PNLT recommande qu’un CDT desserve une population d’au moins 50.000 habitants. Ce nombre peut être en deçà en fonction des circonstances (par exemple la densité de la population, l’accessibilité géographique, les distances à parcourir par la population…). Le CDT doit être doté d’outils diagnostiques (un microscope avec objectif à immersion 100x, ou d’un dispositif à l’auramine, tests de diagnostic rapide (Xpert MTB/RIF, TrueNat MTB) endossés par l’OMS, les outils de collecte de données et avoir un personnel formé, qui devra être régulièrement supervisé. L’engagement communautaire est l’une des principales approches de la stratégie de lutte contre la tuberculose. Les équipes de Zones de santé supervisent les activités communau- taires.
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